Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria

Llevaba tiempo queriendo escribir algo sobre la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria... y este vídeo me ha dado la oportunidad



El problema de definir la MFYC está en "querer poner puertas al campo" la versatilidad, el conocimiento y trabajo transversal, el seguimiento, la prevención... y todas las cosas de las que se hablan en el vídeo, requieren una formación específica, con unas habilidades, conocimiento y metodología de trabajo concretos... Cuando alguien llega a entenderlo entiende por qué y en qué somos especialistas.

- @avillegasrey - 

"La mejor manera de lograr el éxito 

es merecerlo"

 

Nos vemos el 28 de Enero

- Avi -

Sobre Academias y Académicos

Recientemente publiqué mi Twitter (@avillegasrey) un comentario sobre mi malestar con mi academia y mi tutora. He tenido la suerte que se genere un debate que me ha parecido lo suficientemente enriquecedor como para escribir un post sobre ello y llevar mi opinión más allá de los 140 caracteres.

Para el MIR es necesario apuntarte a una academia.

No es estrictamente necesario, ni obligatorio, pero si muy recomendable, pues los casos que conozco que no lo hicieron, obtuvieron un puesto realmente nefasto (siendo en la carrera expedientes bastante buenos).

Esto puede deberse a...

….. que el MIR es un examen concreto y para el que hay que prepararse física y mentalmente, tener una estrategia de estudio y saber seleccionar qué asignaturas y temas son más importantes de cara a la prueba, además de tener exámenes de otros años resueltos y comentados.

…. que dependes del resultado del resto de alumnos y si todos se preparan con academia y tu no, partes de una clara desventaja.

Todas las Academias que preparan para el MIR son iguales

Pues decididamente no. Partiendo de que tienen métodos y estrategias distintas y continuando con la atención que recibes como alumno varía en función de diferentes parámetros (dinero o resultados)

Algunas academias te clasifican en función de tu resultado y asignan mejores tutores a los que mejor resultado tienen, de este modo potencian a los buenos y pueden presentar posteriormente sus “excelentes” resultados. En este caso todo el mundo paga más o menos lo mismo (no me voy a meter en la fecha en la que te apuntas a la academia porque ahi todas coinciden en que cuanto antes mejor, asi más cuotas).

Otras academias tratan por igual a sus alumnos, les apoyan, les motivan y realmente como academias son excelentes y obtienen muy buenos resultados también....el problema es que no todos los estudiantes nos podemos permitir vivir fuera de casa y el coste de la academia.

Finalmente un tercer tipo es más accesible económicamente y los tutores son asignados desde el primer momento, el problema que una vez que has pagado, recibes el material, algún mail con un simulacro y la palabra “ÁNIMO” como texto (que se podían currar un poquito más el mensaje) y para de contar. Puede sonar pusilánime, pero el apoyo moral es importante en las carreras de fondo.

No hay alternativa al sistema de Academias actual

Probablemente si las buenas academias mejorasen su modalidad a distancia o crearan sedes, podría haber una buena alternativa. Otra factible sería que las propias facultades o la Organización Médica Colegial ofreciesen cursos de preparación al MIR. Se que hace unos años existía la opción de prepararte con la OMC, opción que cuando comenzó a ser popular entre los estudiantes (al menos la parte que conozco) desapareció. 

El problema creo que está en que combinar calidad y bajo precio necesita bastante vocación, y ahi es donde pinchamos, porque no queremos trabajar relativamente gratis, aunque sea algo en beneficio de la profesión.

El examen MIR es un buen método de criba

Pues sinceramente... creo que no. Un compañero ha dejado su residencia en España y se ha ido a Alemania, y allí el ser aceptado o no como residente depende del hospital. Tu solicitas formarte y ellos mediante entrevista personal y en algunos casos con un brevísimo periodo de prueba deciden si te admiten o no como residente. 

Creo que en el MIR no tendrán en cuenta mi experiencia y trabajo en Salud Comunitaria, ni idiomas, ni intereses, ni capacidad de trabajo... es test, entiendo que sea la forma más “objetiva” para corregir, pero es claramente incompleta y sesgada.

Y tras esta disertación (probablemente sesgada y seguramente subjetiva) me vuelvo a la estadística que es lo más preguntado y más rentable.

Nos vemos el 28E

- Avi -

Corporativismo y reflexiones...

"Ya sabes... se tapan entre ellos", una frase muy repetida en lo que a errores médicos se refiere, el corporativismo, la defensa del honor de la profesión y de los compañeros es algo que en la profesión médica parece que casi todos aprendemos de forma innata. Supongo que entendemos que "La medicina no son matemáticas" como nos repiten muchas veces durante la carrera, y por tanto asumimos como dice la Declaración de Ginebra " MANTENER, por todos los medios a mi alcance, el honor y las nobles tradiciones de la profesión médica; CONSIDERAR como hermanos y hermanas a mis colegas...".

Y esto es algo que puede ser visto como negativo pero si la sociedad, pierde la confianza en la profesión médica, la relación individual médico - paciente, que es la base de la medicina, quedaría perjudicada desde el inicio. Un corporativismo, el sanitario, que no queda exento de autocrítica y de regulación interna, pues si no el buen nombre de la profesión caería por si mismo, aunque esta parte más crítica, no sea tan conocida por el público general.

Si trasladamos este corporativismo, al colectivo juvenil, la situación es muy diferente. La imagen social de los jóvenes es por lo general negativa, algo que parece que ya comentó Sócrates, cuando decía "Los jóvenes de hoy aman el lujo, tienen manías y desprecian la autoridad. Responden a sus padres, cruzan las piernas y tiranizan a sus maestros." (aunque este texto dicen que se le atribuye falsamente).

El problema para mi reside en que ese modelo negativo y erróneo de persona joven que desde la sociedad se presenta hace siglos, se convierta, para la propia juventud, en un modelo a imitar. Sirvan como ejemplo los jóvenes que llenan los programas televisivos "Las joyas de la corona", "Hermano Mayor", "Callejeros"... en todas se muestra una juventud despreocupada por todo aquello que no sea inmediato y placentero.

Aquí es donde hago el paralelismo y me pregunto por el corporativismo juvenil. ¿Por qué no se revelan los jóvenes la imagen que se tiene de ellos? ¿Realmente no hay jóvenes de otro tipo, y si los hay dónde están? ¿Qué modelos de referencia estamos ofreciendo desde la sociedad para que la tónica dominante en nuestro sector más prometedor, en el futuro, sea la desesperanza?

Ahi dejo esas preguntas, reflexiones o cómo querais llamarlo, para que juntos construyamos y llenemos el presente y el futuro de la sociedad.

Graduación ( I )

Dormí mal y pasé la tarde anterior inquieto como un niño el día antes de Reyes…nervios muchos nervios… me levanté, desayune lo que mi estómago (también nervioso) me dejó y comencé a prepararme…afeitado, ducha, desodorante, gomina, vestirme, más nervios por el nudo de la corbata que no sale…el taxi que no he pedido y que al final acaba siendo un vecino que me encuentro a la salida de casa…

Ya en la facultad todos estamos como flanes, nosotros trajeadísimos y ellas impresionantemente guapas…yo con miedo a que mi padrino, que esta de guardia, tenga una urgencia y me tenga que poner la beca la señora de la limpieza (que por cierto es un sol pero no fue a la graduación). Llega mi padrino, también está nervioso pero charlamos y nos reimos un rato. Preparados para salir…recuento de gente… falta una!!! Ufff mas nervios. Comenzamos a sentirnos como un equipo antes de salir al campo, y asi aplaudimos, “venga chicos!!”… llega la chica que faltaba…”animo!!!” “A por ellos!!” “Adelante!!”

Comenzamos a avanzar en dos filas desde el decanato hacia el salón de actos.

Yo voy el anteúltimo y puedo oír los aplausos de mis compañeros que ya han entrado en el salón de actos…veo a tres amigos mios esperando a entrar, un sorpresón porque no me esperaba que fueran, tímidamente puedo saludarles…giramos la esquina y entro en el salón de actos…..impresionante…lleno hasta la bandera y todo el mundo en pie aplaudiendo para recibirnos…los pelos de punta…ese fue el primer momento en el que sentí que aquel día iba a ser algo muy muy especial.

Subimos al escenario, estoy en primera fila junto al público. Flashes y más flashes, recuerdo un comentario de una compañera “cuando estemos arriba vamos a sentirnos como un famoso en medio de una nube de paparazzis” y así fue exactamente.

En la mesa de autoridades (este año sin consejera de Sanidad ni Rector ni Presidente de colegio de médicos) el vicerrector de investigación y desarrollo, el decano, vicedecanos, padrino y madrina de promoción y vicepresidente primero del colegio de médicos.
Toma la palabra el Vicerrector de Investigación y Desarrollo: “Bienvenidos/as, en nombre del Excelentísimo y Magnífico Rector de la Universidad de Cantabria declaro inaugurado este acto de graduación de la XXXI promoción de Medicina de la Universidad de Cantabria”

…..(to be continued)

Pastillas para no soñar

O para no llorar, o para esperar… el caso es el no sufrir.La próxima semana acabo la primera parte de mi rotatorio de médica en un Centro de Salud, y esta es una de las cosas que he visto, la intolerancia social al sufrimiento.

Esta claro que a nadie mentalmente sano le gusta sufrir, pero creo que en cierta manera se buscan pastillas para no enfrentarnos a la vida, para no vivir situaciones que son habituales y necesarias, puede ser por eso que el 25% de las consultas nuevas en Atención Primaria sean somatizaciones, o que la relación médico enfermo resulte tan terapéutica en algunos pacientes. Gente que entra en consulta afirmando que “le falta la vida”, “me muero”, “no puedo mas” mejora espectacularmente cuando alguien le presta atención y se siente “querido”.

Esta creo que es una de las grande labores que realizan cada día los/las distintos/as profesionales que trabajan en los Centros de Salud, acompañar, atender, aliviar… además de curar. Por eso tantas veces funciona el placebo o determinadas medicinas alternativas sin base científica alguna, porque a veces la gente no necesita más que un hombro, una mano, una oportunidad o una palabra de aliento.

Porque la vida es dura, por el fin de la amargura... se busca refugio donde no se debe, se huye de los problemas y se buscan pastillas u otras cosas… para no soñar, o para no sentir, o para adelgazar o para respirar, cuando uno mismo puede con un poco de esfuerzo superar un bache, bajar su tensión, evitar su diabetes o su obesidad, pero lamentablemente no hay pastillas para el esfuerzo, nadie ha querido inventarlas, porque… ¿tendrían sentido?.

Vivimos en una sociedad cada vez más tecnificada y por mucho que intentemos hacer lo mismo con nuestro cuerpo nunca lo conseguiremos, por eso la medicina nunca será una ingeniería y siempre será el arte que busque el equilibrio las ciencias y el humanismo.

-> AVI <-