29 diciembre, 2013

Gracias por el cumplido, pero no soy enfermera, soy médica.


Un resumen sobre un post que ha caído en mis manos por casualidad

Aquí el artículo original (en inglés), escrito por Megan S. Lemay, residente de medicina interna y publicado en KevinMD.com

 http://www.slate.com/blogs/xx_factor/2013/09/20/i_m_not_a_nurse_i_m_a_female_doctor_but_thanks_for_the_compliment.html

Aquí un ultrarresumen en castellano (hecho por un servidor) 


Gracias por el cumplido, pero no soy enfermera, soy médica
Por favor no me llame enfermera ... 


  1. porque siento que ignora la lucha de miles de médicas que me precedieron. 
  2. porque las enfermeras también tienen razones para que no les guste.
  3. porque haciéndolo me aleja aún más de mis colegas de profesión. 
  4. porque crea expectativas en mi relación con el paciente que no seré capaz de cumplir. 

No puedo explicar todo esto cada vez que alguien me llama enfermera, por lo que continuaré respondiendo: 
"Gracias por el cumplido, pero no soy su enfermera. Soy su médica"



Dedicado a todas mis compañeras médicas y médicos y a las/os de enfermería; buscando la reflexión sobre nuestras profesiones y la necesidad de complementarnos y ser conscientes que "estamos condenados a querernos".

- Alfonso - 


28 noviembre, 2013

Entérate,Juntos somos más

"la lucha contra el consumo de drogas es mucho más efectiva cuando se desarrolla desde plataformas de educación no formal, desde asociaciones y centros juveniles, a través de acciones protagonizadas por los y las jóvenes, orientadas a lograr que los jóvenes y adolescentes perciban los riesgos y disocien las ideas de diversión y consumo."

El miércoles 27 la Confederación de Centros Juveniles Don Bosco recibió el Premio Reina Sofía contra las drogas de la Fundación CREFAT, toda una alegría para todos/as los/as que participamos en el proyecto.

Un proyecto en el que aprendí un montón de medicina comunitaria, un montón de salud integral y un montón de cosas y habilidades para mi vida personal y profesional.

Gracias a todos/as los que me acompañasteis y enseñasteis tanto en esa etapa y a los/as que me seguís acompañando en la pasión por la salud comunitaria, por que "Juntos somos más"

Link sobre la noticia: http://www.confedonbosco.org/actualidad/la-confederacion-de-centros-juveniles-don-bosco-ha-recibido-el-premio-reina-sofia-contra-#slide-3-field_noticia_galeria-971


19 noviembre, 2013

25 agosto, 2013

Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria

Llevaba tiempo queriendo escribir algo sobre la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria... y este vídeo me ha dado la oportunidad



El problema de definir la MFYC está en "querer poner puertas al campo" la versatilidad, el conocimiento y trabajo transversal, el seguimiento, la prevención... y todas las cosas de las que se hablan en el vídeo, requieren una formación específica, con unas habilidades, conocimiento y metodología de trabajo concretos... Cuando alguien llega a entenderlo entiende por qué y en qué somos especialistas.

- @avillegasrey - 

31 julio, 2013

Médicos Linkedin - Pacientes Conectados

Hace unos días, de madrugada en una guardia, atendí a una chica extranjera por una segunda crisis comicial, le expliqué la necesidad de ser valorada por un neurólogo e iniciar tratamiento. La paciente me explica que al día siguiente debe coger su vuelo a otro país europeo donde hará escala para viajar finalmente a su país. Tras consultar con la neuróloga, explicarle a la paciente y a la familiar, se consensua un alta voluntaria con tratamiento oral para unos 5 días. Me quedó la duda de si la paciente habría repetido o no una nueva crisis (en el contexto de alteración del patrón de sueño, cambios horarios, estrés, etc...)

Hoy he recibido por mi perfil en Linkedin (red de contactos profesionales) un mensaje de su hermana, agradeciéndome mi trabajo y explicándome entre otras cosas que no había repetido crisis, y que estaba ya bajo tratamiento. Me pregunta mi opinión sobre el tratamiento pautado (lógicamente no soy neurólogo y no opinaré sobre el trabajo de un compañero/a)

La situación me plantea la visibilidad o accesibilidad de los médicos en redes sociales, la familiar de la paciente me había buscado también en facebook; ¿debemos ser accesibles? ¿hasta que punto? ¿mayor riesgo o beneficio? supongo que para muchos/as pueda ser un tema manido, pero la verdad nunca me había pasado.

Por otro lado reconozco me ha reconciliado un poco con el ser humano que alguien me agradezca mi trabajo (todos/as tenemos nuestro ego xD)

- Avi- 

22 julio, 2013

Re-Creando Conceptos: "Salubrista"

Tras un largo rato, de dar vueltas y vueltas a un posible "post" sobre la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria (MFYC), y viendo que las musas no acompañaban, decido rendirme. Guardar el borrador y dejarlo para otro día. Al levantar la cabeza, veo como desde hace años, la "Desiderata para cultivar la salud" de la Dra María Sáinz presidiendo mi mesa de estudio


Y pienso en el enfoque tan distinto de la salud que desprende el texto...
Y pienso al tiempo en Diego (Bernardini), en Rafa (Cofiño), en muchos/as otros/as
Y viene a mi mente el concepto de Salubrista, denominador común de todos/as ellos/as
Y lo busco en la RAE pero "La palabra salubrista no está registrada en el Diccionario. La que se muestra a continuación tiene formas con una escritura cercana."
Y busco palabrista... que me lleva a palabrero.. y busco palabrero, que viene de palabra, y que es un adjetivo de aquel que habla mucho y que ofrece fácilmente y sin reparo, no cumpliendo nada. 

Y decido, desde esto, re-crear mi concepto sobre el término "Salubrista"
Que viene de Salud, y que es un adjetivo de aquel/la que tiene salud o la ha tenido,y que en todo caso la ha vivido y la genera, y la ofrece fácilmente, sin reparo y sin criterios de exclusión. 


Y me atrevo a ir más allá, y a añadir a la definición, que esa salud es necesario vivirla, y sólo si se vive intensamente y en primera persona, es posible generarla, "brindarla" y transmitirla. 



                               ... de ahi su nombre ... Salubristas 




                                                                         - Avi - 

17 julio, 2013

Notas para mis Resistentes

"No te rindas" que diría Benedetti en su poema, con gran belleza, pero de forma genérica y sin pisar tierra... y es que... hay momentos en la residencia que necesitan palabras desde la experiencia, desde el hoy y desde el ahora.... momentos que necesitan un aliento... momentos que sólo quien los ha sentido... sabrá transmitirte

Aquí os los dejo tres escritos para leer y releer... para pasar por el corazón... originales de mi apreciado Rafa Cofiño y un "refrito" con vídeo incluido del Dr Bonis...

Es muy probable que tras leerlos, mientras estéis con un paciente recordéis mirar de frente, a los ojos, con nobleza.... y percibáis el recorrido de vuestro cuello hasta mirar al otro,... entonces sonreiréis...

Notas para mi Residente (Rafa Cofiño)

Notas para mi Residente II (Rafa Cofiño)

Mensaje para el número 1 del MIR (Doctor Bonis)

Mis queridos Resistentes/as no desfallezcamos ni dejemos de aprender por nada

Mis queridos tutores/as no dejen de escribir (ni de compartir) ... siempre que puedan...  notas para sus residentes

- Avi - 

11 julio, 2013

UDMAFIC Mallorca ... ME GUSTA!

Pues si Señoras y Señores, la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria de Mallorca (Unidad Docente para los amigos/as) YA TIENE FACEBOOK!!.

Y se me podrá tachar de friki por alegrarme, pero creo que la creación de un espacio de comunicación, es SIEMPRE una buena noticia, podrá ir mejor o peor, pero repito,  creo que  SIEMPRE es una buena noticia que en los lugares donde se trabaja con (tanto) capital humano se creen espacios para el diálogo y de este modo, quizá de forma secundaria, espacios para la innovación (y el nacimiento de nuevas ideas y formas)

Vamos a dar también relevancia a las buenas noticias y que no siempre se oigan quejas, no?

Así que un ME GUSTA para mi "/Unidat Dosent/" (y van dos esta semana... no quiero emocionarme)

- Avi - 

09 julio, 2013

Por nadie...


Ninguna dignidad sea pisoteada, 
ninguna voz silenciada 
y ninguna iniciativa desmotivada


10 junio, 2013

Querido yo a los 17

Enhorabuena a todos/as los que habéis escogido la profesión más bonita del mundo, a todos/as los que habéis elegido poner la ciencia al servicio del sufrimiento humano.


.... enhorabuena.... sois médicos.

29 mayo, 2013

De Julia para Lucas

De mi sobrina Julia (4 años)  para su hermano Lucas (menos tres meses) ...

(o de quien cada uno quiera para quien cada uno quiera)



:)

22 mayo, 2013

Especialistas en el día a día de las personas



... y todas y cada una de estas personas serán acompañadas por un Médico de Familia (especialista en el día a día de las personas, en prevenir, diagnosticar, tratar, paliar, acompañar.... con pocos medios y mucha ciencia)


04 diciembre, 2012

3 Diciembre: Día Mundial de las Personas con Discapacidad


"Sorprenderte es sólo el principio...

... la integración enriquecerá tu vida" 




3 de diciembre, Dia Mundial de las Personas CON Discapacidad 


(Nunca es tarde si la dicha es buena)

- Avi - 

23 octubre, 2012

Menos zuecos y mascarillas

Hoy me he descubierto disfrutando de "no hacer nada", de descansar, de no tener obligación urgente o tarea apremiante que resolver... y he decidido contarlo; aunque la entrada que tocara fuera un resumen sobre mis 6 meses de residente, supongo que a veces este blog, necesita un punto más de autor, que lo haga imperfecto y así más real. Aprendo de los grandes en sus definiciones y puede que yo también me ponga serio cuando hablo como médico, o que llegue un momento en el que mi maleta sea pequeña, mientras tanto intentaré que este blog haga honor a su nombre y no se llene de zuecos y mascarillas.

- Avi -

23 agosto, 2012

Profesión Médica

EN EL MOMENTO DE SER ADMITIDO COMO MIEMBRO DE LA PROFESIÓN MÉDICA: PROMETO SOLEMNEMENTE consagrar mi vida al servicio de la humanidad; OTORGAR a mis maestros el respeto y la gratitud que merecen; EJERCER mi profesión a conciencia y dignamente; VELAR ante todo por la salud de mi paciente; GUARDAR Y RESPETAR los secretos confiados a mí, incluso después del fallecimiento del paciente; MANTENER, por todos los medios a mi alcance, el honor y las nobles tradiciones de la profesión médica; CONSIDERAR como hermanos y hermanas a mis colegas; NO PERMITIRÉ que consideraciones de edad, enfermedad o incapacidad, credo, origen étnico, sexo, nacionalidad, afiliación política, raza, orientación sexual, clase social o cualquier otro factor se interpongan entre mis deberes y mi paciente; VELAR con el máximo respeto por la vida humana; NO EMPLEAR mis conocimientos médicos para contravenir las leyes humanas, incluso bajo amenaza; HAGO ESTAS PROMESAS solemne y libremente, bajo mi palabra de honor.

Porque promesas y códigos como la Declaración de Ginebra diferencian a las "Personas Asalariadas" de "Los/as Profesionales".

  -Avi-

16 marzo, 2012

Shosholoza



SHOSHOLOZA

"....es una referencia de los negros esclavos, al dios del trabajo para crear un sentimiento de libertad

 .....es una canción tradicional popular del sur de África, originaria de Rodesia (actual Zimbabwe). ... era interpretada tradicionalmente por cuadrillas de trabajadores masculinos que se alternaban siguiendo un esquema de llamada y respuesta. 

.... es una palabra zulú que significa "ir hacia delante" o "dejar paso al siguiente", y recuerda la onomatopeya que produce el tren a vapor (stimela) del que habla la canción. 

 ....no era originariamente una canción alegre o de victoria; la cantaban los trabajadores de Rodesia de camino a las minas del Transvaal (en la actualidad suele utilizarse referida a Sudáfrica en lugar de a Rodesia)." 


 Wikipedia dixit : http://es.wikipedia.org/wiki/Shosholoza

20 febrero, 2012

#RMED12 mi experimento 2.0


Para poder echarnos un cable a la hora de informarnos sobre la especialidad e ir lo más preparados posible a la elección de plaza, se me ha ocurrido crear un HT donde la gente que quiera echarnos una mano y contestar a nuestras preguntas pueda dejar su twitter.

El HT sería “#RMED12” por si alguien necesita explico el acrónimo...
R .- por Residencia
MED.- por Medicina (el resto de residentes podran usar uno propio)
12 .- por el año

Un ejemplo de “buena práctica” sería usar #RMED12 + Especialidad + Localidad + Situación + Info extra que cada uno quiera añadir
Dos ejemplos prácticos ...
Un R3 de Medicina de Familia en Santander tuitearía 
 #RMED12 – MFYC – Santander – R3

Un Adjunto de Neurología del Clínico de Madrid podría escribir el siguiente Tweet
 #RMED12 – Neurologia – Madrid – Adjunto H.Clínico


A partir de aquí los electores podremos ponernos en contacto con la persona y bien mediante Mensajes Directos en twitter o tras intercambiar mail podremos ir haciendo las preguntas que necesitemos resolver sobre la especialidad o plaza. 

Esto amplía nuestras posibilidades de informarnos, sin necesidad de dar con el día bueno de la persona que puede echarnos un cable.

No sólo los docentes pueden participar, si algún especialista con interés quiere ponerse a disposición bienvenido sera!!

Esto son unas pinceladas de la idea, el propio tiempo y la participación irá mejorándola


Ánimo y al Twitter!!!

- Avi -

21 diciembre, 2011

"La mejor manera de lograr el éxito 
es merecerlo"


 
Nos vemos el 28 de Enero
- Avi -


Sobre Academias y Académicos


Recientemente publiqué mi Twitter (@avillegasrey) un comentario sobre mi malestar con mi academia y mi tutora. He tenido la suerte que se genere un debate que me ha parecido lo suficientemente enriquecedor como para escribir un post sobre ello y llevar mi opinión más allá de los 140 caracteres.

Para el MIR es necesario apuntarte a una academia.
No es estrictamente necesario, ni obligatorio, pero si muy recomendable, pues los casos que conozco que no lo hicieron, obtuvieron un puesto realmente nefasto (siendo en la carrera expedientes bastante buenos).

Esto puede deberse a...

….. que el MIR es un examen concreto y para el que hay que prepararse física y mentalmente, tener una estrategia de estudio y saber seleccionar qué asignaturas y temas son más importantes de cara a la prueba, además de tener exámenes de otros años resueltos y comentados.

…. que dependes del resultado del resto de alumnos y si todos se preparan con academia y tu no, partes de una clara desventaja.


Todas las Academias que preparan para el MIR son iguales
Pues decididamente no. Partiendo de que tienen métodos y estrategias distintas y continuando con la atención que recibes como alumno varía en función de diferentes parámetros (dinero o resultados)

Algunas academias te clasifican en función de tu resultado y asignan mejores tutores a los que mejor resultado tienen, de este modo potencian a los buenos y pueden presentar posteriormente sus “excelentes” resultados. En este caso todo el mundo paga más o menos lo mismo (no me voy a meter en la fecha en la que te apuntas a la academia porque ahi todas coinciden en que cuanto antes mejor, asi más cuotas).

Otras academias tratan por igual a sus alumnos, les apoyan, les motivan y realmente como academias son excelentes y obtienen muy buenos resultados también....el problema es que no todos los estudiantes nos podemos permitir vivir fuera de casa y el coste de la academia.

Finalmente un tercer tipo es más accesible económicamente y los tutores son asignados desde el primer momento, el problema que una vez que has pagado, recibes el material, algún mail con un simulacro y la palabra “ÁNIMO” como texto (que se podían currar un poquito más el mensaje) y para de contar. Puede sonar pusilánime, pero el apoyo moral es importante en las carreras de fondo.

No hay alternativa al sistema de Academias actual
Probablemente si las buenas academias mejorasen su modalidad a distancia o crearan sedes, podría haber una buena alternativa. Otra factible sería que las propias facultades o la Organización Médica Colegial ofreciesen cursos de preparación al MIR. Se que hace unos años existía la opción de prepararte con la OMC, opción que cuando comenzó a ser popular entre los estudiantes (al menos la parte que conozco) desapareció. 

El problema creo que está en que combinar calidad y bajo precio necesita bastante vocación, y ahi es donde pinchamos, porque no queremos trabajar relativamente gratis, aunque sea algo en beneficio de la profesión.

El examen MIR es un buen método de criba
Pues sinceramente... creo que no. Un compañero ha dejado su residencia en España y se ha ido a Alemania, y allí el ser aceptado o no como residente depende del hospital. Tu solicitas formarte y ellos mediante entrevista personal y en algunos casos con un brevísimo periodo de prueba deciden si te admiten o no como residente. 

Creo que en el MIR no tendrán en cuenta mi experiencia y trabajo en Salud Comunitaria, ni idiomas, ni intereses, ni capacidad de trabajo... es test, entiendo que sea la forma más “objetiva” para corregir, pero es claramente incompleta y sesgada.

Y tras esta disertación (probablemente sesgada y seguramente subjetiva) me vuelvo a la estadística que es lo más preguntado y más rentable.

Nos vemos el 28E

- Avi -

02 diciembre, 2011

¿Quieres Promocionar la Salud?

¿Quieres ....

construir políticas públicas saludables??

crear ambientes que favorezcan la salud?

desarrollar habilidades personales?

reforzar la acción comunitaria ?

reorientar los servicios de salud. ?

¿Quieres 
Promocionar 
la Salud?



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